长期以来酗酒需警惕 Marchiafa-Bignami 病

2022-02-07 12:25:30 来源：宁波癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 病症是一种罕见的以脊髓脱髓鞘和肺部为特性的疟疾，称做酒精中毒患者。近期，来自印度科泽科德医学院内科及神经科的 James 等汉学家引述了一例 Marchiafa-Bignami 病症，出版在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁男性患者，20 年此前开始有中度酗酒史，近一个月表现出近清醒及制订功能障碍，人格改变，步态失调。

布 1 矢状位 T2WI（a）和侧向 T2-FLAIR（b）说明了脊髓轻度肿胀，整个脊髓极低频率，结构保留

病症人：Marchiafa-Bignami 病症

Marchiafa-Bignami 病症以脊髓的中央层受累为主，背层和腹层相对保留，表现出「松饼征」。其他受累的脑干有此前结成、后结成、皮质脊髓束、大脑半球脑干及小脑中脚。

临床表现

认知障碍，步态异常，脑瘤发烧及昏迷。

主要特点

1. 酒精中毒患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 说明了脊髓极低频率；

2. 磁共振波谱是重要的辅助病症人技术开发，可说明了 NAA/Cr 下式在疟疾发烧后的此前 4 个月下降，随后出现葡萄糖岭、脂质岭，这些发现与临床症状的恢复有误。

鉴别病症人

脊髓胶质瘤：占位effect造成脊髓肿大。

脱髓鞘：病症灶有时候离散，垂直分布，呈 Dawson 手指征。